めまい
【めまいとは】
めまいは主観的な感覚であるため、その感じ方は人それぞれです。自分やまわりがぐるぐる回る、ふわふわしている、気が遠くなりそうな感じ、眼前暗黒感など様々な症状が含まれます。
耳や目、手足のからの平衡感覚に関する情報は、脳に伝わります。脳で情報を統合し、自分の体の運動や姿勢の状態を判断しています。しかし、これらのどこかに不具合が生じた場合、運動や姿勢に関する情報が正確に伝わらなくなったり、情報を正確に認識できなくなったりするために、めまいを自覚することになります。つまり、めまいとは自分の体の位置や運動を誤って感じた際に起こる症状なのです。
＜めまいの原因＞
めまいの原因は、脳の病気、耳の病気、全身の病気、薬剤性、心因性など多岐に渡ります。この中で最も注意しなければならないのは、脳の病気によって起きるめまいです。場合によっては、生命に関わることもあれば、将来的に後遺症が残ることもあるからです。
・脳の病気；脳梗塞、脳出血、椎骨脳底動脈灌流不全など脳自体のダメージが原因となります。
・耳の病気；良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、メニエール病などが原因となります。
・全身の病気；貧血、低血圧、不整脈などにより脳への血流が低下することが原因となります。
＜めまいの診断＞
問診と診察が最も重要です。めまい以外に、激しい頭痛、呂律が回らない、手足が動かない（片麻痺（半身不随）など）、しびれ、意識障害が伴う場合は、脳病変によるめまいの可能性があり、早期に医療機関を受診し、頭部CT検査や頭部MRI検査を行う必要が有ります。
また、全身の病気が原因で生じることもあるため、血液検査や胸部レントゲン、心電図などを行うこともあります。
＜めまいの治療＞
原因に即した治療を行います。脳の病気が原因の場合は、薬物療法や手術が必要な場合もあります。耳の病気の場合は、抗めまい薬やリハビリテーションが一般的に使用されます。また、全身の病気による脳への血流低下でのめまいの場合は、血流改善を目指す治療が行われます。
めまいやふらつきが頻繁に起きる場合や、他の症状と併発する場合は、脳の異常や疾患が原因である可能性があるため、自己判断せず、早めに専門医である脳神経外科や神経内科を受診することが必要です。
適切な治療を受けることで重篤な状態を回避することができます。
